Zum Kern des Kammerflimmerns: Aus Ultraschallbildern (links) rekonstruieren Max-Planck-Forscher, wie der Herzmuskel bei einer Herzrhythmusstörung wirbelförmig kontrahiert (Mitte). Aus, wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Eine neue Ultraschall-Diagnostik für Herzrhythmusstörungen | Max-Planck-Gesellschaft


Aus, wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln


Göttinger Herzforscher entwickeln neue, vielversprechende Ultraschall-Diagnostik von Herzrhythmusstörungen. Allein in Deutschland stirbt alle fünf Minuten ein Mensch am plötzlichen Herztod, verursacht durch Kammerflimmern, der wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Todesursache weltweit.

Das liegt nicht zuletzt daran, dass Ärzte noch nicht verstehen, was dabei genau im Herzen passiert. Denn bislang war es nicht möglich, die dynamischen Vorgänge im flimmernden Herzmuskel sichtbar zu machen. In der heutigen Veröffentlichung des Magazins Nature zeigt ein internationales Forscherteam um Jan Christoph und Stefan Luther vom Max-Planck-Institut für Dynamik und Selbstorganisation sowie Gerd Hasenfuß vom Wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln der Universitätsmedizin Göttingen erstmals, wie wirbelartige rotierenden Kontraktionen, die dem lebensbedrohlichen Herzflimmern zugrunde liegen, im Inneren des Herzens beobachtet werden können.

Sie verwenden dafür ein neues bildgebendes Verfahren, wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln das in der Medizin etablierte Ultraschall-Geräte eingesetzt werden können.

So können Ärzte Herzrhythmusstörungen, aber auch andere Erkrankungen des Herzens künftig besser untersuchen und neue Behandlungsmethoden entwickeln. Wenn der Herzmuskel nicht mehr koordiniert kontrahiert, sondern nur noch flimmert, wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln es lebensgefährlich. Mediziner sprechen von aus Fibrillation. Zucken dabei die Hauptkammern des Herzens aus diese ungeordnete Weise, gibt es nur eine Rettung: Der Herzmuskel muss innerhalb weniger Minuten mit einem starken Stromstoß defibrilliert werden, der sehr schmerzhaft ist und das Herzgewebe schädigen kann.

Ein Flimmern im Vorhof hingegen führt zwar nicht unmittelbar zum Tod, kann unbehandelt jedoch auch fatale Folgen haben. Gemeinsam mit Stefan Luther und einem internationalen Team von Forschern stellt der Physiker jetzt eine diagnostische Methode vor, mit der sich das Flimmern des Herzmuskels mit einem gängigen Ultraschallgerät zeitaufgelöst in drei Dimensionen und damit viel genauer untersuchen lässt, als dies im Patienten bisher möglich war.

Die neue diagnostische Methode wird helfen, die Therapie des Kammerflimmerns und möglicherweise auch des Vorhofflimmerns effektiver zu gestalten. So dürfte das bessere Verständnis der Fibrillation, das sich mit dem Verfahren erzielen lässt, dazu beitragen, die Entwicklung der Niedrigenergie-Defibrillation voranzutreiben. Dabei sollen schwächere, aber viel gezieltere Stromstöße das Kammerflimmern beenden als bei der heute üblichen schmerzhaften Defibrillation mit hochenergetischen Elektroschocks.

Mit wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln neuen Form der Ultraschalldiagnostik können Mediziner herausfinden, wie sie die Stromstöße mit niedrigerer Energie setzen müssen, um das Herz wieder in den Takt zu bringen. Die Göttinger Forscher entwickeln die Methode zudem weiter, damit aus auch aus komplexe Erregungsdynamik beim Vorhofflimmern sichtbar macht.

Zukünftig können Kardiologen dann sehen, an welchen Stellen sie durch Ablation krankhafte Erregungsherde veröden sollten. Hilfreich dürfte die neue Ultraschallmethode auch für die Erforschung, Diagnose und Therapie der Herzmuskelschwäche sein. Dabei arbeiten die Herzmuskelzellen ineffektiv, weil ihre koordinierte Kontraktion gestört ist.

Die Ursachen dafür könnten Ärzte mit wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Ultraschalluntersuchungen ergründen, sodass sie die Herzinsuffizienz aus erkennen und effektiver behandeln können.

Jeder Herzschlag wird durch wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Erregungswellen ausgelöst, die mit hoher Geschwindigkeit durch den Herzmuskel schießen und die Herzmuskelzellen zur Kontraktion bringen.

Kommen diese Erregungswellen durcheinander, wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Herzrhythmusstörungen. Mediziner wissen bereits seit längerem, dass wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Herzrhythmusstörungen die elektrische Anregung wirbelförmig durch den Herzmuskel wandert. Bislang konzentrierten sie sich bei der Untersuchung von Herzrhythmusstörungen auf diese elektrischen Wirbel.

Ein vollständiges Bild der Dynamik konnten sie sich im medizinischen Alltag aber nicht machen. Die Max-Planck-Forscher gingen nun einen anderen Weg und nahmen statt der elektrischen Anregung die zuckenden Kontraktionen aus flimmernden Herzmuskels in den Blick.

Um die zitternden Bewegungen im Inneren des Herzmuskels in aus Dimensionen darzustellen und mit der elektrischen Erregung des Herzens in Verbindung zu setzen, entwickelten die Forscher neue hoch-auflösende Ultraschall-Messverfahren. Sie wiesen auch nach, dass diese Methoden in hochleistungsfähigen Ultraschallgeräten eingesetzt werden können, die bereits in vielen kardiologischen Einrichtungen routinemäßig genutzt werden.

Indem sie die Bilddaten der Muskelkontraktionen analysierten, konnten sie in einem flimmernden Herzen genau verfolgen, wie sich Bereiche von kontrahierten und entspannten Muskelzellen wirbelförmig durch den Herzmuskel bewegen.

Sie beobachteten dabei auch filamentartige Strukturen, die Physikern bisher nur in der Theorie und aus Computer-Simulationen bekannt waren. Eine solche filamentartige Struktur ähnelt einem Faden und markiert das Auge des Wirbelsturms, der sich durch den Herzmuskel bewegt.

Die Zentren der Wirbel im Inneren des Muskels zu lokalisieren, ist jetzt erstmals möglich. Parallel zu den Ultraschallaufnahmen setzten die Forscher Hochgeschwindigkeitskameras und Fluoreszenzfarbstoffe ein, welche die elektrophysiologischen Vorgänge im Herzmuskel sichtbar machen. Die so wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Aufnahmen aus, dass die mechanischen Wirbel die elektrischen Wirbel sehr gut widerspiegeln.

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Zum Kern des Kammerflimmerns: Aus Ultraschallbildern links wie Darmwürmer beim Menschen zu behandeln Max-Planck-Forscher, wie der Herzmuskel bei einer Herzrhythmusstörung wirbelförmig kontrahiert Mitte. Sie können so auch die Filamente lokalisieren rechtswelche die Kerne der Wirbel bilden.

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